喝酒所帶來放鬆與暢快，相信大家都曾體驗過，但有些人喝了幾口就臉紅、心跳加速，甚至出現皮膚紅疹與頭痛，這些症狀純粹是因為酒量不好、過敏、還是酒精不耐症呢？在宣導理性飲酒的風氣下，你也不該用「我本來就這樣」為藉口，來忽略這些身體發出的警訊了。本篇邀請京硯聯合診所的皮膚專科蔡逸姍醫師，從最基本的皮膚發紅，到身體內部的代謝機制，一步步更認識飲酒反應，也讓你未來在應酬與聚會場合，更能安心享受、更懂得掌握身體狀況。

Q：喝酒為什麼會臉紅？

部分喝酒後的反應和症狀，是由酒精中的「乙醛」所造成的，像臉紅就是因「乙醛」刺激末梢血管擴張導致。那為什麼有人會紅、有人不會紅，那就取決於身體中酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」的多寡，可否快速將乙醛代謝掉。研究顯示台灣近半人口喝酒會臉紅，其實就是因為缺乏酒精代謝酵素，常會伴隨心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等酒後反應，也被稱為「酒精不耐症」。

蔡逸姍醫師分享自己碰過的案例，曾經有一位醫學生在德國首次喝啤酒後，立刻就出現嚴重嘔吐與全臉泛紅的症狀，他才知道自己有酒精不耐症，並且屬於重度的。即使有近半人口有酒精不耐症，也不是每個人症狀都一樣，同時也有程度之分。

Q：臉紅但感覺沒有醉，可以繼續喝？

其實身體有所反應，就一定是在告訴你一些訊息，不應該輕率地忽略。有些人確實因為應酬需求，例如業務等，他明明一喝就臉紅，但又想把酒量「練起來」，就從一天一杯，一天兩杯這樣一直去鍛鍊，但事實上他是在耗損自己身體的能力，也大幅增加肝臟的負擔。蔡逸姍醫師接著提醒，有時候你也會觀察到，本來酒量很好的人，有一陣子特別容易臉紅、容易醉，可能是因為壓力、疲勞，也與代謝與肝臟能力相關，所以不要覺得自己千杯不醉，就永遠千杯不醉，多觀察身體狀況，依據酒後反應調節攝取量，也是理性飲酒中的一環。

Q：那酒疹呢，也跟乙醛有關嗎？

只要喝了酒之後全身上下開始出現類似地圖狀的尋麻疹，會癢也感覺很不舒服，我們就稱其為酒疹。但酒疹與酒精不耐無關，可能是你對這杯飲品裡面的某個成分過敏而導致的。

 

Q：如果要避免過敏，該怎麼選酒？

有些人對啤酒或調酒反應特別強烈，這不是酒精濃度的問題，而是與酒品中其他成分如香料、防腐劑有關。因此，像是調酒其中的酒類成分越複雜，造成過敏或不適的風險就越高，盡量挑選成分相對單純的。

 

Q：除了過敏長酒疹，喝酒還會對皮膚產生什麼刺激嗎？

酒精造成的「酒酣耳熱」，其實是因為血管擴張，可能升高肌膚溫度、可能加重發炎反應，所以本來就有酒糟肌、濕疹、敏感肌的人，就會建議他們酌量飲用，可以「減半」為基礎。

另一方面比較是關乎於「膚況」，像喝酒其實會造成身體脫水，情況嚴重時，當然對肌膚也會有影響；另外酒品中的「糖分」也是關鍵，很多女生都會透過戒糖、控糖來維持好膚況，那是因為「糖」是加速老化的元兇，它會造成膠原蛋白的斷裂，也會導致出油量增加、暗沉、毛孔變粗大，所以不管你是為了肌膚還是體重，零糖質的酒品通常是比較理想的選擇。

「飲酒」該注意的確實不少，除理性、適量的原則外，如何選擇也是一大考量。蔡逸姍醫師最後分享一則案例，有位30多歲的女性上班族，經常習慣在下班時，在冰箱裡準備一瓶啤酒，但是越喝越發現容易長痘痘、肌膚較暗沉，肚子還有啤酒肚的跡象，所以便建議她試試看「零糖質」的啤酒。今年KIRIN引進的一番搾零糖質啤酒，製程中運用特殊的糖質CUT製法，去除掉酒液中的糖質，讓人們在可以放心享受下班後小確幸的前提下，也減輕身體的負擔。

當然如果是本來就對酒精本身代謝較差、容易過敏，或有皮膚發炎、內分泌失衡等狀況，還是要密切注意每次飲酒後的身體反應，避免空腹飲酒與過量攝取。唯有聆聽身體訊號、選擇適合自己的飲酒方式，才不會讓「理性飲酒」淪為口號。